Wirkung von Etomoxir im Selbstversuch
Klinische Anamnese im Jahr 2000: Patient H.W., Alter 69, Geschlecht m.
Nach kompletter internistischer Untersuchung kein pathologischer Befund. Nach Ultraschall-Darstellung der Arteria carotis communis konnte kein vermehrtes Gefäßrisiko festgestellt werden. Die neurologische Untersuchung ergab keinen pathologischen Befund. Körpergewicht 75 kg, Körpergröße von 172 cm, Körperfettgehalt 24%.
Laborchemisch deutliche Fettstoffwechselstörung diagnostiziert. Die Triglyzerid- und Cholesterinwerte erhöht, HDL-Cholesterol grenzwertig erniedrigt. Hinweise auf Leberschädigung durch erhöhte Gamma-GT bei mäßigem Alkoholgenuss (ca. 20g Alkohol/die). Keine Medikamenteneinnahme.
Etomoxirbehandlung
Beginn der Behandlung mit Etomoxir am 01.01.2001: Orale Einnahme von 2 x 20 mg/die (morgens und abends).
Laborchemische Parameter vor und nach 8 Wochen oraler Einnahme von Etomoxir (2 x 20 mg/die)
Vor | Nach | |
Gamma-GT (I.E/l) | 50 | 24 |
GPT (I.E./l) | 22 | 22 |
Triglyzeride (mg/dl) | 370 | 202 |
Cholesterol (mg/dl) | 254 | 233 |
HDL-Chol. (mg/dl) | 42 | 52 |
Zu dieser Zeit bestand keinerlei Hinweis auf eine diabetische Stoffwechsellage. Im Verlauf der Jahre 2001 bis 2010 wurde die orale Dosis von Etomoxir von 2 x 20 mg/die auf 2 x 40 mg/die gesteigert. Mehrere laborchemische Untersuchungen ergaben folgende Ergebnisse:
Laborchemische Parameter nach 4-wöchigen Auslassphasen und nach erneuten 4- wöchigen Phasen oraler Einnahme von Etomoxir (2 x 40 mg/die). N = Anzahl der Phasen
N | Vor | Nach | |
Gamma-GT (I.E/l) | 4 | 58 | 34 |
GPT (I.E./l) | 4 | 27 | 25 |
Triglyzeride (mg/dl) | 4 | 286 | 167 |
Cholesterol (mg/dl) | 4 | 240 | 225 |
HDL-Chol. (mg/dl) | 4 | 49 | 59 |
Im Monat März des Jahres 2010, im Verlauf einer Auslassphase, 1 Woche nach Weglassen der Etomoxirgabe von 2 x 40 mg/die wurde bei schlechtem klinischen Allgemeinzustand ein Diabetes Typ 2 diagnostiziert (s. Tab.). Der Stoffwechsel wurde zunächst mit lang – und kurzzeitig wirkendem Insulin (Gesamtdosis anfänglich 70 I.E./die) normalisiert. Nach 1 Jahr alleiniger Insulintherapie (im Mittel 26 I.E./die) wurde mit der zusätzlichen oralen Einnahme von 2 x 40 mg Etomoxir begonnen. Innerhalb 1 Woche reduzierte sich dadurch die notwendige Insulindosis auf 11,1 I.E.. Durch einen Auslassversuch konnte die Wirksamkeit des Etomoxirs bestätigt werden (s. Abb. 1).
Laborchemische Parameter bei Diagnose des Diabetes Typ 2 und der nachfolgenden Therapie mit Insulin allein und einer Kombination Insulin + Etomoxir (2 x 40 mg/die) im Jahr 2011.
Tag der Diagnose | Insulin - Etomoxir | Insulin + Etomoxir | |
Glukose (mg/dl) | 482 | 145 | 136 |
HbA1c(%) | 11,1 | 7,4 | 7,4 |
Gamma-GT (I.E/l) | 78 | 54 | 61 |
GPT (I.E./l) | 28 | 54 | 61 |
Triglyzeride (mg/dl) | 215 | 110 | 138 |
Cholesterol (mg/dl) | 231 | 221 | 246 |
HDL-Chol. (mg/dl) | 50 | 55 | 58 |
Mittlere Insulin - Dosis | 70 | 26,1 | 11,1 |